По данным эпидемиологических исследований каждый третий человек хоть раз в жизни испытывал боли в спине. И наиболее частая причина их возникновения – остеохондроз позвоночника, который проявляется в результате защемления нервных корешков, отходящих от спинного мозга на том или ином уровне.
Поясничные боли могут быть различного характера - ноющие, возникающие после длительного сидения или ночного сна, или же острые стреляющие, которые застают в самой неудобной позе и не дают возможности разогнуться. Все они связаны с защемлением нервных корешков, раздражением собственных нервов позвоночного столба, а так же отеком и раздражением мышц и связок в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника. Самыми известными поясничными синдромами являются люмбаго и ишиас (люмбоишиалгия).
Люмбаго (lumbago; лат. lumbus поясница; синоним прострел) — это приступ внезапной и резкой боли, а так же перенапряжения мышц в поясничной области. Возникает, как правило, в момент физической нагрузки или после неё, и провоцируется перегреванием и последующем охлаждением тела.
Появляется в начальной стадии дистрофического процесса в межпозвоночном диске, студенистое ядро которого теряет упругость и распадается на отдельные фрагменты. Фрагменты ядра, при физическом напряжении и движениях позвоночника, оказывают давление на фиброзное кольцо, содержащее чувствительные рецепторы. Раздражение рецепторов в сегменте позвоночника является причиной боли, рефлекторных реакций и тонического напряжения мышц поясничной области.
Характер внезапно появляющейся резкой боли в пояснице — рвущий, пульсирующий, прокалывающий, простреливающий. Больной не может разогнуться, мышцы спины напряжены. Малейшее движение, кашель или физическое напряжение обостряют боль. Надавливание на поясницу причиняет боль. Во время приступа человек становится беспомощным, застывает в вынужденной позе, любая попытка движения усиливает боль, развивается спазм мышц поясничной области. Длительность боли от нескольких минут до нескольких часов и суток. В покое и в положении лежа на жесткой поверхности острая боль стихает. Иногда сильная боль исчезает так же внезапно, как и появилась. В этом случае у больных возникает ощущение, что в пояснице «что-то встало на место».
При повторных приступах люмбаго боли нередко появляются в заднем или задненаружной поверхности бедра или голени (люмбоишиалгия), что указывает на вовлечение в патологический процесс соответствующих спинномозговых корешков. Ишиас развивается в результате защемления корешка, расположенного несколько ниже, чем при люмбаго.
Ишиас (греч. ischiás, от ischíon — таз, бедро, множественное число ischía — седалище), пояснично-крестцовый радикулит, заболевание корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга и, главным образом, седалищного нерва. Этот нерв является крупнейшим в нашем организм. Он берет свое начало на пяти различных уровнях спинного мозга в поясничном отделе позвоночника, отделе, несущем на себе основную нагрузку. Затем седалищный нерв спускается вниз по ноге, разделяясь на более мелкие нервы, которые идут в бедро, колено, голень, голеностопный сустав, ступню и пальцы. Из-за большой протяжённости седалищного нерва и его тесной связи со многими органами, заболевания седалищного нерва встречаются очень часто.
Боль при ишиасе бывает самой разнообразной. Среди возможных разновидностей боли и ощущений встречаются стреляющая боль, жжение, покалывание, "мурашки" и онемение одновременно. Боль при ишиасе может быть такой жестокой, что пациент не может спать или выполнять такие необходимые действия, как сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
Причины, вызывающие ишиас, многочисленны. Часто ишиас развивается из-за артрита, травмы, дегенерации межпозвоночного диска, запоров, диабета или нагрузки на позвоночник.
Лечение поясничных болевых синдромов: люмбаго, ишиас
Приступы люмбаго и ишиаса склонны повторяться в течение жизни. Поэтому очень важно выявить типы физических нагрузок или положения тела, предупредить больного о недопустимости перегрузок и переохлаждений, которые провоцируют их появление. Это позволит предотвращать повторение и развитие приступов. При острых проявлениях заболеваний врачи ОСТЕОМЕДЦЕНТРА, в первую очередь рекомендуют постельный режим. Целесообразно лежать на спине, подняв согнутые ноги на подушки или свернутые одеяла. Постель должна быть ровной и жесткой. В таком положении расслабляются крупные мышцы позвоночника.
Лечение синдрома должно быть комплексным, вот почему специалисты ОСТЕОМЕДЦЕНТРА используют самые эффективные методы лечения, включающие сеансы мануальной терапии и остеопатии, лечебный массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также назначают обезболивающие препараты, в случае необходимости.
В ОСТЕОМЕДЦЕНТРЕ в комплекс лечебных мероприятий обязательно входит рефлексотерапия, позволяющая ускорить процесс выздоровления пациента с помощью восстановления энергетического баланса в больном участке тела или целой системе организма.
Лечебная физкультура может оказаться малоэффективной или вредной в случае применения неадекватных приёмов и доз. Вследствие этого самостоятельно начинать занятия ЛФК не следует, так как это может привести к ухудшению состояния.
Врач ОСТЕОМЕДЦЕНТРА по ЛФК составит необходимую и наиболее эффективную программу лечебных упражнений, учитывая характер заболевания, физическое состояние и возраст пациента. Процедуры проводит инструктор, в особо сложных случаях – врач по ЛФК. Применение лечебной физкультуры повышает эффективность комплексной терапии больных, ускоряет сроки выздоровления и позволяет предотвращать повторение и развитие приступов.
